Блог

Клинический случай криптогенного гепатита у ребенка

Клинический случай криптогенного гепатита у ребенка

Хронический криптогенный гепатит – хроническое воспаление печени неясного генеза, протекающее более шести месяцев. Этот воспалительный процесс опасен тем, что может вызвать цирроз и рак печени.


Актуальность: в структуре хронических заболеваний печени (ХЗП) значительное место занимают хронические гепатиты, которые являются одной из множества причин инвалидности у детей.


Цель исследования: изучить особенность клинической картины криптогенного гепатита у ребенка 3 лет.


Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ формы 112-у ребенка 3-х лет, проходившего стационарное лечение с клиническим диагнозом: гепатит неуточненной этиологии, тяжелое течение.


Результаты: со слов мамы ребенка, заболевание развилось внезапно, на фоне полного благополучия ребенка. Мама ребенка жаловалась: слабость, желтушность кожного покрова, темный цвет мочи, раздражительность. Начало болезни ни с чем не связывает. Из анамнеза заболевания: начало болезни с 3-х лет: повышение температуры тела до 37,5С, вялость, капризность. 03.02.17г. – слабость, желтушность кожного покрова и темный цвет мочи. 10.02.17г. госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение для дальнейшей диагностики и рационального лечения. Из анамнеза жизни: ребёнок от I беременности I родов. Роды физиологические, околоплодные воды зеленые. Масса при рождении 3360г, рост 50 см. С 2-х месяцев на искусственном вскармливании. Генетический анамнез: без патологии.


Клиническая симптоматика: кожный покров и видимые слизистые желтого цвета, кожный зуд, умеренный болевой синдром в эпигастральной области. Снижен аппетит. Живот при пальпации мягкий, без признаков болезненности. Печень увеличена и выступает из-под реберной дуги на 5 см. Неустойчивый стул, склонность к запорам. По данным параклинического обследования: БАК от 10.02.17г.: гипербилирубинемия, резкое повышение активности АлАТ и АсАТ. БАК от 14.02.17г.: нарастающая гипербилирубинемия. ОАМ от 10.02.17г.: желчные пигменты в моче. УЗИ от 10.02.17г.: гепатомегалия, диффузные изменения паренхимы, уменьшение размеров желчного пузыря.

Вывод: хронический гепатит у детей раннего возраста – это медико-социальная проблема с относительно неблагоприятным прогнозом, что, в свою очередь, требует от врача-педиатра своевременной диагностики и выработки тактики ведения пациентов с последующей их реабилитацией в специализированных центрах.

Поделись этим постом


Вы уже добавили этот товар в корзину: